5367 维生素大战

　　Author :褚柏显

　　Issue : 总第 165期

　　Provenance :皇冠

　　Date :1994.8

　　Nation :

　　Translator :

　　维生素能治什么病?

　　事实上，维生素的第一次震撼，是当初发现它们与人体的新陈代谢有密不可分的关系：

　　维生素A：干眼症、夜盲的防治。

　　维生素B群：脚气症、口角炎、神经炎、恶性贫血。

　　维生素C：坏血症。

　　维生素D：佝偻病、骨质疏松症。

　　维生素E：神经炎。

　　维生素K：凝血功能不良。

　　这些病症被发现可用维生素来改善，效果又十分明显，确实轰动一时，但是由于这些维生素均可由食物补充，也不难获得足够量，所以除了部分绝对素食主义者、胃切除、肝硬化、长期洗肾或严重肝炎病人以外，多半不需额外补充，逐渐的这股流行风就沉寂了一阵子。

　　加上补充这些维生素超过正常量时，脂溶性的维生素A、D、E、K由于过量会沉积在体内，引起中毒，所以少有人尝试。但是在两届诺贝尔奖得主保林（LINUSPAULING）的主张下，维生素C成为防止及治疗流行性感冒，甚至于癌症的第二大题目。

　　保林博士的“维生素C至上论”，引起了科学界的大争议，纷纷扰扰不休，但是也刺激了正反两界投入的精力。其中更由于维生素E，有增加性能力的说法，给维生素添加了许多神秘的色彩，刺激了自然食品及药厂的大规模发展。

　　目前最热门的维生素大战中，有正式医学报告的有以下两类：

　　1.抗氧化及自由基游离根的维生素A、C、E群。

　　2.减少畸形的维生素B群。

　　抗氧化基的新世界

　　自然界中的氧原子，受到阳光、宇宙射线及各种电磁场的影响，会产生较高能量的“游离根”电子，附在双氧结构中，并且快速转移到较稳定的低能阶，释出能量，进而影响各种生物结构。从掌管遗传的染色体基因，到血管壁、气管壁都有作用，这项“游离根”更因臭氧层被破坏，辐射尘增加而剧增，是新的“致病论”！也是强调环保、地球生态人士特别瞩目的问题。

　　人类体内原有许多保护的措施，包括了利用肝内和红血球内的酵素，因为含有还原能力，能够清除游离根；而另一大数的自卫方式就是利用抗氧化基，如维生素C和E来吸收。而这两项保护都得靠金属离子如铜、铁等来做中间传递者。

　　比较确定的相关疾病，诸如早产儿在保温氧箱里水晶体的纤维化、缺氧坏死、自体免疫疾病和系统性红斑狼疮、抽烟的肺病、肺癌、糖尿病、白内障、酗酒、辐射线、老年痴呆症等。

　　但已确实应用于临床，供医师处方的，只限于以下介绍：

　　维生素A：目前对急性骨髓性白血病（AML）的第三型（M），可供口服，在极度的危险期可以使凝血功能稳定，避免脑出血中风的悲剧，此药在法国及中国大陆的成效卓越，是医学上极大的突破。另外患头颈部癌症病人，尤其是中国广东、台湾的鼻咽癌病人，对于防止“二度癌”，也就是初步已治疗成功的患者，有防止复发或新生癌的功用。

　　这两项成就都发表于一流的文献NEJM上，获得医学界及肿瘤科的肯定并被采用。

　　维生素C：主要是由两届诺贝尔奖得主保林的宣扬，而一直为大家所爱。感冒的治疗，妇女脸部的保养，甚至于癌症的预防都不断有支持的论调，但是仍缺乏具体完整的研究来说服一般的医生开处方。

　　在眼科，维生素C能保持眼内的高浓度。根据加拿大研究，服用高剂量维生素C100毫克（正常日需60毫克）可以减少一半的白内障，所以被广泛采用。

　　维生素E：这是本年度最具爆炸性的医学结论，哈佛大学对12万人进行长达两年的研究，服用高剂量维生素E100单位（正常日需10单位），可以减少40%的心脏病！成果可以说惊人，而且并没有副作用。

　　至于以往的强化性能力的神奇功效，倒是没有肯定的结论，仍有存疑。

　　在今日的医学及营养学界,都已经对抗氧化基清除游离基的功能加以肯定，而游离基的致病论也逐渐为人接受，只是除了可防治白血病、头颈部癌、白内障、心脏病以外，是否还有其他功用，以及服用的时机和剂量，都是当今仍在讨论的热门话题。

　　维生素是食物补品还是药物

　　维生素大多存在于蔬菜水果、鸡鸭鱼猪牛肉内，而且含量丰富，但是由于提炼纯化技术进步，市场上有许多单一纯代或是复合的维生素丸出售。到底维生素是食物还是药物？

　　原则上水溶性维生素如B、C、叶酸等，过多量会被排出体外，不易造成副作用；脂溶性的维生素A、D、E、K四类过量沉积，则会有不良后果。所以只要在摄取量内，不反对自行服用；但是如治疗血癌及预防心脏病需高剂量服用维生素A、E，甚至要服用10倍于日常量的药，就最好依医生处方来服用，以免得不偿失。

　　中老年人都服用维生素吗

　　随年纪增加，活动力减少后，维生素需求量是否就要减少？还是因年纪增加后，易生疾病，所以要增加维生素，以促进活力？事实上还没有最后定论。

　　但量至少譬如维生素B，老年人要多三分之一需要量；维生素Ｃ可阻止白内障恶化；而维生素Ｄ则可以减少骨质疏松症，这些都要多摄取。而维生素Ｅ可减少心脏病的研究，目前尚无定论。