首页 -> 1999年第7期

重新认识死亡

作者:王伟群

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  伦理学家说---这是医学伦理学教育的失败
  
  伦理学家们的评判,似乎比法律界人士严厉得多。
  中国社科院应用伦理研究中心的王延光,把记者对医生的同情也捎带着批评了一番。
  "我觉得这个医生实在是个法盲、伦理盲,从医学伦理学角度,他完全违反了器官移植伦理学的原则。有报道说,医生的妻子表示支持丈夫的行为,并且说前进必须付出代价。这话根本就是错误的。他们根本没有意识到自己究竟错在哪里了。还以为自己是在为革命、为科学做贡献。绝不能因为器官缺乏就随意摘取。我觉得,在医学界,医学伦理学的教育实在太差了。"伦理学专家邱仁宗先生是这次会议的主要发起人之一。他也同意眼球丢失案是"我们医学伦理学教育的失败"。邱先生说:这首先违反了"知情同意原则"。早在50年前,《纽伦堡宣言》里就体现了这个原则。第二次世界大战中,纳粹德国用集中营里的犯人做医学实验,残害了多少无辜的生命。战后,各国医学界人士正视这页人类医学史上最丑恶的片段,郑重提出了《纽伦堡宣言》。为的是不再让那段历史重现。《纽伦堡宣言》强调病人的知情权,医生应该尊重病人的权利。可邱先生却发现我们很多的医生根本不了解《纽伦堡宣言》。
  
  专家呼唤:器官移植法尽快出台!
  
  当事人高医生是一位临床医学博士,从小梦想成为医生。背诵着《希波克拉底誓言》走上了治病救人之路。当他举起右手,默诵着这段刻骨铭心的誓言,就准备要将自己献给医学事业。但为什么会在他的身上发生这样一起事件?一个读了20年书的医学博士,为什么会选择这样不寻常的手段?在3月4日的讨论会上,我发现绝大多数专家在对此事表示不赞同之后,竟异口同声地对他表示了深切的同情和理解。这又是为什么?"因为这是在中国,我们没有立法。"讨论会很快从对眼球丢失案的法律分析及伦理学分析,变成对中国器官移植法尽快出台的疾声呼唤。金宽给了我一组数据:据1987年全国残疾人流行病学调查显示,我国约有455万盲人,其中角膜性盲人120万,另有角膜性视力残疾者约190万人。这就是说,我们需要为300万人提供角膜,而目前我国因为角膜资源奇缺,每年只有万分之三的人能够接受角膜移植手术。这些盲人中,80%分布在农村,其中,25-59岁的占了46.9%,10-25岁的占了5.6%。也就是说,我国有250万人因为失明而丧失了劳动能力,因而成为社会负担,需要家庭、单位和社会为他们服务。
  在美国全国共有98个眼库,每年做4万个角膜移植。
  在我国最大的眼库同仁医院眼库,随时都有角膜告罄的尴尬。
  我国有50多万尿毒症患者,每时每刻都在等待着肾移植手术。同样因为肾器官来源严重匮乏,每年只有2000-3000例患者能够接受肾移植手术。而大量的人不得不斥巨款,一次又一次进行血液透析。这一条条前往医院透析室的小路,留下了多少患者和亲人们绝望的泪水。许多年轻的生命之花就这样枯萎了,凋谢了。
  如果有了器官移植法,如果死后器官移植如同义务献血那样,成为每一个公民的义务。那将挽救多少人的生命。
  于是,本文开头的问题就成了十分尖锐的问题:
  ---什么是死亡?

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